Si usted está considerando un estiramiento facial...
A medida que la gente envejece, los efectos de la gravedad, exposición al sol y el estrés de la vida cotidiana puede verse en sus rostros. Arrugas profundas entre la nariz y la boca, pliegues y depósitos de grasa alrededor del cuello y desdibujamiento de la línea de la mandíbula.
Un estiramiento facial (técnicamente conocido como ritidectomía) no puede detener el proceso de envejecimiento. Lo que sí puede hacer es llevar atrás el reloj, mejorando los signos más visibles del envejecimiento removiendo el exceso de grasa, estirando los músculos subyacentes, y estirando la piel de su rostro y cuello. Un estiramiento facial puede hacerse sólo o en combinación con otros procedimientos tales como estiramiento de frente, cirugía de párpados o cirugía de nariz.
Si usted está considerando un estiramiento facial, este folleto le dará un entendimiento básico del procedimiento, cuándo puede ayudar, cómo se realiza, y qué resultados puede esperar. No puede contestar todas sus preguntas, ya que mucho depende de cada paciente individual y del cirujano. Por favor pregunte a su cirujano sobre cualquier cosa que no comprenda.
LOS MEJORES CANDIDATOS PARA EL ESTIRAMIENTO FACIAL
El mejor candidato para el estiramiento facial es un hombre o una mujer cuyo rostro y cuello han comenzado a caerse, pero cuya piel posee elasticidad y cuya estructura ósea es fuerte y bien definida. La mayoría de los pacientes están entre los cuarenta y los sesenta, pero los estiramientos faciales pueden realizarse con éxito en gente en sus setenta y aún ochentas.
Un estiramiento facial puede hacer que usted se vea más joven y fresco, y puede realzar su confianza en usted mismo en el proceso. Pero no puede darle una apariencia totalmente diferente, ni restaurar la salud o vitalidad de su juventud. Antes de decidir someterse a esta cirugía, piense cuidadosamente sobre sus expectativas y discútalas con su cirujano.
TODAS LAS CIRUGÍAS IMPLICAN CIERTA INCERTIDUMBRE Y RIESGOS
Cuando un cirujano plástico calificado realiza un estiramiento facial, las complicaciones son poco frecuentes y usualmente menores. Aun así, los individuos varían grandemente en su anatomía, sus reacciones físicas, su capacidad para cicatrizar, y los resultados nunca son completamente previsibles.
Las complicaciones que pueden ocurrir incluyen hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel que debe ser removida por un cirujano), lesión de los nervios que controlan los músculos faciales (usualmente temporal), infección, y reacciones a la anestesia. Los fumadores se ven afectados frecuentemente por una mala cicatrización de la piel.
Usted puede reducir los riesgos siguiendo los consejos de su cirujano tanto antes como después de la cirugía.
PLANEANDO SU CIRUGÍA
Los estiramientos faciales son procedimientos muy individualizados. En su consulta inicial el cirujano evaluará su rostro, incluyendo la piel y el hueso subyacente, y discutirá sus metas para la cirugía.
Su cirujano debería revisar que usted no sufra de condiciones médicas que puedan causar problemas durante o después de la cirugía, tales como presión alta descontrolada, problemas de coagulación, o tendencia a formar cicatrices excesivas. Asegúrese de decirle a su cirujano si usted fuma o toma cualquier droga o medicación, especialmente aspirina u otras drogas que afectan a la coagulación.
Si usted decide realizarse un estiramiento facial, su cirujano le explicará las técnicas y anestesia que utilizará, el tipo de instalaciones en las que practicará la operación, y los riesgos y costos que implica. No dude en preguntar a su doctor sobre cualquier duda, especialmente aquellas relacionadas con sus expectativas y preocupaciones acerca de los resultados.
PREPARÁNDOSE PARA LA CIRUGÍA
Su cirujano le dará algunas instrucciones específicas sobre cómo prepararse para la cirugía, incluyendo una guía sobre lo que debe o no comer, beber, fumar, o ciertas vitaminas y medicaciones que puede o no tomar. Seguir cuidadosamente estas instrucciones le ayudará a que su cirugía no sufra sobresaltos. Si usted fuma, es especialmente importante dejarlo por lo menos una semana o dos antes y después de la cirugía; el cigarrillo inhibe el flujo de sangre a la piel, y puede interferir en la cicatrización de sus incisiones.
Si su cabello es muy corto, usted podría desear que crezca un poco antes de la cirugía, de manera de que esté lo suficientemente largo para cubrir las cicatrices mientras estas sanan.
Ya sea que su estiramiento facial se practique como una cirugía ambulatoria o con una internación, usted deberá arreglar que alguien lo lleve a casa y lo ayudo por un día o dos.
DONDE SE REALIZARÁ SU CIRUGÍA
Un estiramiento facial puede ser practicado en las instalaciones de la oficina del doctor, un centro de cirugía ambulatoria o un hospital. Normalmente se realiza como cirugía ambulatoria, pero algunos doctores prefieren hospitalizar a los pacientes cuando usan anestesia general. Algunas condiciones de salud como la diabetes o alta presión sanguínea deben ser monitoreadas luego de la operación, y pueden requerir una breve internación.
TIPOS DE ANESTESIA
La mayoría de los estiramientos faciales se realizan con anestesia local, combinada con sedantes para adormecerlo. Usted estará despierto pero relajado, y su rostro estará insensible al dolor. (Sin embargo, usted puede sentir alguna molestia ocasional)
Algunos cirujanos prefieren la anestesia general. En ese caso, usted dormirá durante la operación.
LA CIRUGÍA
Un estiramiento facial normalmente lleva varias horas, y algo más si usted está siendo sometido a más de un procedimiento. Para procedimientos extensivos, algunos cirujanos preferirán hacerlos en dos sesiones diferentes.
Cada cirujano enfoca el procedimiento a su manera. Algunos completan un lado del rostro por vez, y otros se mueven permanentemente entre ambos lados. El sitio exacto de las incisiones y la secuencia de eventos depende de su estructura facial y la técnica de su cirujano.
Las incisiones comienzan usualmente sobre la línea del cabello en la sien y sigue la línea natural por delante las orejas, y continúa detrás del lóbulo de la oreja hasta la parte inferior del cuero cabelludo. Si se necesita trabajar en el cuello, también se realizará una pequeña incisión debajo del mentón.
En general, el cirujano separa la piel de la grasa y el músculo. La grase de alrededor del cuello y mentón se quita o recorta para mejorar el contorno. El cirujano entonces estira el músculo y las membranas subyacentes, y remueve el exceso. Con puntos se aseguran las capas de tejidos y se cierran las incisiones; podrían usarse clips metálicos para el cuero cabelludo.
A continuación de la cirugía, podría colocarse un tubo fino y pequeño temporalmente debajo de la piel detrás de su oreja para drenar sangre que se podría acumular allí. También puede que envuelvan su cabeza con vendajes para minimizar la inflamación y la formación de moretones.
DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
Usualmente no hay molestias significativas después de la cirugía; si las hay, puede mejorarse con medicación para el dolor prescripta por su cirujano. (el dolor severo o persistente, o una inflamación súbita de su rostro debe ser reportado a su cirujano inmediatamente) Algo de adormecimiento en la piel es normal, y desaparecerá en algunas semanas o meses.
Su doctor podría decirle que mantenga su cabeza elevada y quieta tanto como le sea posible por un par de días después de la cirugía, para mantener baja la inflamación.
Si usted ha tenido un tubo de drenaje, le será removido uno o dos días después de la operación. Los vendajes, cuando son utilizados, se remueven luego de uno a cinco días. No se sorprenda al ver un rostro pálido y con moretones. En unas semanas usted se verá normal.
La mayor parte de los puntos serán removidos luego de cinco días aproximadamente. Su cuero cabelludo podría tomar un poco más para cicatrizar, y los puntos o clips metálicos de su línea capilar podrían dejarse algunos días más.
VOLVIENDO A LA NORMALIDAD
Usted debería estar levantado en uno o dos días, pero planee tomárselo con calma por una semana luego de la cirugía. Sea especialmente suave con su rostro y su cabello, ya que su piel estará sensible y adormecida, y puede no responder normalmente al principio.
Su cirujano le dará una guía más específica para reasumir gradualmente sus actividades. Probablemente incluya estas sugerencias: evite actividades extenuantes, incluyendo el sexo y el trabajo doméstico pesado, por lo menos por dos semanas (caminar y estirar suavemente está bien); evite el alcohol, los baños de vapor y los saunas por varios meses. Sobre todo, descanse mucho y permita a su cuerpo gastar su energía en curarse.
Al principio, su rostro puede verse y sentirse bastante raro. Sus rasgos podrían distorsionarse debido a la inflamación, sus movimientos faciales pueden estar algo tiesos y probablemente se sentirá acomplejado por sus cicatrices. Podrían persistir algunos moretones por dos o tres semanas, y usted podría cansarse fácilmente. No sería sorprendente que algunos pacientes se sientan desilusionados y deprimidos al principio.
A la tercera semana, usted se verá y se sentirá mucho mejor. La mayoría de los pacientes vuelven al trabajo en 10 días o dos semanas. Si usted lo necesita, existe un maquillaje especial para enmascarar los moretones que sean aún visibles.
SU NUEVA APARIENCIA
Las posibilidades de que usted esté feliz con su estiramiento facial - especialmente si toma en cuenta que los resultados podrían no se aparentes inmediatamente. Aún cuando la inflamación y los moretones se hayan ido, el cabello en la zona de su sien puede ser demasiado fino y su piel podría sentirse seca y áspera durante varios meses. Los hombres descubrirán que deben afeitarse en nuevos lugares -detrás del cuello y orejas- donde han sido reposicionadas áreas en las que crece la barba.
Usted tendrá algunas cicatrices de su estiramiento facial, pero usualmente quedarán ocultas por el cabello o en las arrugas naturales de su rostro y orejas. En cualquier caso, se disiparán con el tiempo, y deberían ser poco visibles.
Un estiramiento facial no detiene el reloj. Su rostro continuará envejeciendo con el tiempo, y usted podría desear repetir el procedimiento una o más veces - quizás cinco o diez años más tarde. Por otro lado, los efectos de un estiramiento facial son duraderos; años más tarde, usted aún se verá mejor que si nunca se hubiese realizado el estiramiento facial.
