Si usted está considerando la cirugía de párpados...
La cirugía de párpados (técnicamente llamada blefaroplastía) es un procedimiento para remover grasa -usualmente junto con exceso de de piel y músculo de los párpados superior e inferior. La cirugía de párpados puede corregir los párpados superiores caídos y las bolsas debajo de los ojos -rasgos que lo hacen lucir mayor y más cansado de lo que usted se siente, y hasta pueden interferir en su visión. Sin embargo, no solucionará arrugas o patas de gallo, ni eliminará ojeras, como así tampoco levantará cejas caídas. Mientras que puede agregar un pliegue al párpado superior en ojos asiáticos, no borrará la evidencia de su herencia étnica. La blefaroplastía puede practicarse sola o en conjunción con otros procedimientos faciales como el estiramiento facial o de frente.
Si usted está considerando una cirugía de párpados, esta información le dará un entendimiento básico del procedimiento -cuándo puede ayudar, cómo se realiza y qué resultados puede esperar. No puede responder todas las preguntas, ya que mucho depende de cada paciente individual y cada cirujano. Por favor pregunte a su cirujano sobre cualquier tema que no comprenda.
LOS MEJORES CANDIDATOS PARA LA CIRUGÍA DE PÁRPADOS
La blefaroplastía puede realzar su apariencia y mejorar su confianza en usted mismo, pero no necesariamente cambiará su apariencia lo suficiente para llegar a su ideal, o causará que la gente lo trate de manera diferente. Antes de decidir someterse a esta cirugía, piense cuidadosamente acerca de sus expectativas y discútalas con su cirujano.
Los mejores candidatos para la cirugía de párpados son hombres y mujeres que están físicamente sanos, psicológicamente estables y son realistas en sus expectativas. La mayoría tienen 35 años o más, aunque si los párpados caídos o las bolsas debajo de los ojos son corrientes en su familia, usted podría decidir someterse a esta cirugía a una edad más temprana.
Alguna condiciones de salud hacen que la blefaroplastía sea más riesgosa. Estas incluyen problemas de tiroides, tales como hipotiroidismo y el mal de Grave, sequedad en los ojos o escasez de lágrimas, presión sanguínea alta u otros problemas circulatorios, enfermedades cardiovasculares, y diabetes. Un desprendimiento de retina o glaucoma también es razón de precaución; consulte con su oftalmólogo antes de someterse a esta cirugía.
TODAS LA CIRUGÍAS CONLLEVAN CIERTOS RIESGOS E INCERTIDUMBRE
Cuando se practica una cirugía de párpados por un cirujano plástico cualificado, las complicaciones son poco frecuentes y usualmente menores. Sin embargo, siempre existe la posibilidad de complicaciones, incluyendo las infecciones o las reacciones a la anestesia. Usted puede reducir sus riesgos siguiendo las instrucciones de su cirujano antes y después de la cirugía.
Las complicaciones menores que ocasionalmente siguen a la blefaroplastía incluyen visión doble o borrosa por algunos días; inflamación temporal en el ángulo de los párpados; y una pequeña asimetría en la cicatrización. Algunos puntitos blancos pueden aparecer luego de que son retirados los puntos.
Después de la cirugía, algunos pacientes podrían tener dificultades para cerrar sus ojos mientras duermen; en algunos casos extraños esta condición podría ser permanente. Otra complicación muy rara es ectropion, que empuja los párpados inferiores hacia abajo. En este caso podría requerirse una nueva cirugía.
PLANEANDO SU CIRUGÍA
La consulta inicial con su cirujano es muy importante. EL cirujano necesitará su historia clínica completa, así que chequee sus archivos con tiempo para proveer esta información. Asegúrese de informar a su cirujano si sufre de alguna alergia; si está tomando alguna vitamina, medicación u otras drogas; y si fuma.
En esta consulta, el cirujano o una enfermera evaluarán su visión y su producción de lágrimas. También deberá proveer cualquier información relevante de su oftalmólogo o el informe sobre su más reciente examen ocular. Si usted usa anteojos o lentes de contacto, no olvide traerlos a la consulta.
Usted y su cirujano debería discutir cuidadosamente sus metas y expectativas para esta cirugía. Deberá discutir si debe hacerse los cuatro párpados o sólo los superiores o inferiores, si se removerá piel además de grasa, y si algún otro procedimiento sería apropiado.
Su cirujano le explicará la técnica y anestesia que utilizará, el tipo de instalaciones en que se practicará el procedimiento y los riesgos y costos involucrados. (Nota: la mayoría de los seguros médicos no cubren la cirugía de párpados, salvo que usted pueda probar que sus párpados superiores caídos interfieren con su visión. Consulte a su aseguradora)
No dude en preguntar a su doctor sobre cualquier duda que tenga, especialmente aquellas referidas a sus expectativas y preocupaciones en cuanto a los resultados.
PREPARÁNDOSE PARA LA CIRUGÍA
Su cirujano le dará algunas instrucciones específicas sobre cómo prepararse para la cirugía, incluyendo una guía sobre lo que debe o no comer, beber, fumar, o ciertas vitaminas y medicaciones que puede o no tomar. Seguir cuidadosamente estas instrucciones le ayudará a que su cirugía no sufra sobresaltos.
Usted deberá arreglar que alguien lo lleve a casa y lo ayudo por un día o dos.
DONDE SE REALIZARÁ SU CIRUGÍA
Un estiramiento de párpados puede ser practicado en las instalaciones de la oficina del doctor, un centro de cirugía ambulatoria o un hospital. Raramente requiere internación.
TIPOS DE ANESTESIA
La mayoría de los estiramientos faciales se realizan con anestesia local, combinada con sedantes para adormecerlo. Usted estará despierto pero relajado, y su rostro estará insensible al dolor. (Sin embargo, usted puede sentir alguna molestia ocasional).
Algunos cirujanos prefieren la anestesia general. En ese caso, usted dormirá durante la operación.
LA CIRUGÍA
La blefaroplastía lleva usualmente entre una y tres horas, dependiendo de la extensión de la cirugía. Si le van a operar los cuatro párpados, el cirujano probablemente trabaje en los párpados superiores primero, y luego en los inferiores.
En un procedimiento típico, el cirujano hace incisiones siguiendo las líneas naturales de sus párpados; en los pliegues de sus párpados superiores, y justo debajo de sus pestañas en los párpados inferiores. Las incisiones podrían extenderse hacia las patas de gallo o líneas de la risa en los ángulos exteriores de sus ojos. Trabajando a través de estas incisiones, el cirujano separa la piel del tejido adiposo subyacente y el músculo, remueve el exceso de grasa, y frecuentemente recorta la piel y el músculo caído. Luego se cierran las incisiones con suturas finas.
Si usted tiene grasa localizada en sus párpados inferiores pero no necesita que se le remueva nada de piel, su cirujano podría realizar una blefaroplastía . En este procedimiento, la incisión se realiza dentro de su párpado inferior, de manera que no deja una cicatriz visible. Normalmente se realiza en pacientes más jóvenes, con piel más gruesa y elástica.
DESPUÉS DE LA CIRUGÍA
Después de la cirugía, el cirujano probablemente lubricará sus ojos con ungüento, y podría aplicar un vendaje. Sus párpados podrían sentirse tirantes y adormecidos mientras desaparece el efecto de la anestesia, pero usted podrá controlar cualquier molestia con medicación para el dolor prescripta por su cirujano. Si siente cualquier dolor agudo, llame a su cirujano inmediatamente.
Su cirujano lo instruirá para que mantenga la cabeza elevada por varios días, y par que utilice compresas frías para reducir la inflamación y los moretones. (Los moretones varían de persona a persona: llega a un pico durante la primera semana, y generalmente dura entre dos semanas y un mes.) Le mostrarán cómo limpiar sus ojos, que estarán gomosos por una semana aproximadamente. Muchos doctores recomiendan gotas para los ojos, ya que sus párpados podrían estar secos al principio, y sus ojos podrían arderle o picarle. Por las primeras semanas usted podría experimentar lagrimeo excesivo, sensibilidad a la luz, cambios temporales en su visión, tales como visión borrosa o doble.
Su cirujano seguirá su progreso de cerca durante la primera y la segunda semana. Le quitará los puntos entre dos y siete días después de la operación.
VOLVIENDO A LA NORMALIDAD
Usted debería poder leer o mirar televisión después de dos o tres días. Sin embargo, no podrá usar lentes de contacto por aproximadamente dos semanas, y aún así éstos podrían causarle disconfort por algún tiempo.
La mayor parte de la gente se siente preparada para aparecer en público (y volver al trabajo) en una semana o 10 días. Para ese momento, dependiendo de su aptitud para cicatrizar y las instrucciones de su doctor, usted podría usar maquillaje para ocultar los moretones que aún sean visibles. Usted podría estar sensible a la luz solar, el viento, y otros factores irritantes por varias semanas, por lo que deberá usar anteojos de sol y una pantalla solar especial para párpados cuando salga.
Su cirujano probablemente le diga que mantenga sus actividades al mínimo de tres a cinco días, y que evite la actividad agotadora por alrededor de tres semanas. Es especialmente importante evitar las actividades que hacen subir la presión sanguínea, incluyendo agacharse, levantar peso y deportes rigurosos. También le dirán que evite el alcohol, ya que causa retención de líquidos.
SU NUEVA APARIENCIA
La cicatrización es un proceso gradual, y sus cicatrices podrían permanecer de color rosa por unos seis meses o más después de la cirugía. Eventualmente, se convertirán en una línea blanca fina y casi invisible.
Por otro lado, los resultados positivos de su cirugía de párpados -la apariencia más alerta y juvenil- durará años. Para muchas personas los resultados son permanentes.
